Diabetes Type 2

Diabetes type 2 werd vroeger 'ouderdomssuiker' genoemd.

Tegenwoordig krijgen steeds meer jonge mensen de ziekte ook, vaak zonder het zich te beseffen.

Deze vorm van diabetes komt het meest voor. Maar liefst 900.000 mensen in Nederland hebben diabetes type 2.

En naar schatting hebben zo’n 250.000 mensen diabetes maar weten het nog niet.

Het lijkt volksziekte nummer 1 te worden, met alle gevolgen van dien.

De ziekte kan het gevolg zijn van een ongezonde levensstijl. Maar dat je alleen diabetes type 2 kan krijgen van teveel suiker eten, is een fabeltje.

In dit artikel bespreken wij oorzaken, symptomen, complicaties en behandeling van deze sluipende ziekte.

Wat is diabetes type 2?

Om de bloedsuiker te verlagen maakt het lichaam in de alvleesklier insuline aan.

Insuline is het hormoon dat de bloedsuikerspiegel in balans houdt. Bij sommige mensen reageert het lichaam niet goed meer op insuline. Er is dan sprake van een insulineresistentie.

Gevolg? Het lichaam kan de bloedsuiker niet meer goed afvoeren. Dat is erg ongezond en leidt vaak tot diabetes type 2.

Mensen met diabetes type 2 zijn insulineresistent. Daarbij zal het lichaam in het begin nog extra insuline aan maken ter compensatie.

Maar naarmate de tijd vordert maakt de alvleesklier steeds minder en minder insuline aan.

Wat is het verschil tussen diabetes type 1 en diabetes type 2?

Diabetes type 1 en 2 hebben veel overeenkomsten, maar verschillen op een paar essentiële punten:

Bij diabetes type 1 vernietigt het eigen afweersysteem de cellen die insuline aanmaken. Het wordt daarom een auto-immuunziekte genoemd.

Het lichaam is gestopt met het aanmaken van insuline en dit zal moeten worden aangevuld door middel van injecties op een pompje.

Diabetes type 2 komt veel vaker voor dan diabetes type 1.

9 op de 10 mensen met diabetes heeft type 2.

Bij dit type is de bloedsuikerspiegel ontregeld omdat er te weinig insuline aanwezig is, en/of omdat het lichaam niet goed reageert op insuline.

Het lichaam raakt 'overgevoelig' voor insuline.

De cellen die suiker in energie omzetten werken niet goed. Waarom dat precies gebeurt is niet geheel duidelijk.

Diabetes type 2 oorzaken

Er bestaan diverse oorzaken voor diabetes type 2 maar in de helft van de gevallen kan de oorzaak niet achterhaald worden.

Uit voorgaand onderzoek is gebleken dat een ongezonde leefstijl diabetes type 2 kan veroorzaken.

Te weinig beweging, een suikerrijk eetpatroon en roken kunnen een voorbode zijn voor diabetes type 2. Met name als deze 3 gecombineerd worden.

Dit gaat niet van de één op de andere dag, maar is een sluimerend en ingewikkeld proces.

Bij overgewicht kan het lichaam minder goed op insuline reageren.

Uit recent onderzoek is gebleken dat bij mensen met overgewicht diverse ontstekingsstoffen worden aangemaakt die ontsteking veroorzaken in het vetweefsel.

Met voldoende beweging zorg je ervoor dat je bloed, lever en spieren gezond blijven doordat de bloedsuikerspiegel en vethuishouding op peil blijft.

Als je niet genoeg beweegt is dit van invloed op je hart- en bloedvaten.

Ook ouderdom speelt een rol bij het ontstaan van diabetes type 2.

Erfelijkheid ten slotte maakt dat een persoon aanleg heeft om diabetes type 2 te krijgen.

Symptomen diabetes type 2

Veel mensen kunnen jarenlang rondlopen met klachten die zijzelf of een arts niet linken aan diabetes type 2. Klachten zoals vermoeidheid bijvoorbeeld.

Toch zijn er een aantal symptomen waar je diabetes type 2 aan kunt herkennen:

Je hebt erg veel dorst en moet veel plassen. Hier heeft diabetes zijn naam aan te danken:

Diabetes mellitus (de officiële naam voor diabetes) betekent: 'honingzoete doorstroming'. Die naam is al een paar eeuwen voor Christus bedacht.

Het viel toen al op dat patiënten enorme dorst hadden die maar niet gestild leek te kunnen worden en maar bleven plassen. Daar kwam bij dat hun donkergele urine mieren en bijen aantrok.

Vandaar de naam 'honingzoete doorstroming'.

Eén van de andere symptomen is dat je last kunt hebben van je ogen. Je ziet bijvoorbeeld wazig of je ziet dubbel en je ogen voelen branderig en zijn rood.

Je voelt je futloos en hebt weinig conditie. Je bent snel buiten adem en hebt pijn bij het lopen.

Je hebt snel last van infecties en wondjes. Deze genezen niet zo snel als bij gezonde mensen.

Als je last hebt van één of meerdere van deze symptomen, vraag dan ook eens rond of diabetes (type 2) in je familie veel voorkomt.

Niet iedereen is daarvan op de hoogte en het kan zomaar een generatie overslaan.

Je kunt ook last krijgen van zwangerschapsdiabetes, vanaf de 24e week van de zwangerschap.

Dit gaat na de bevalling weer over, maar jij en je kindje hebben wel meer kans om op latere leeftijd alsnog diabetes type 2 te krijgen.

Baby's zijn vaak een stuk groter (meer dan 4500 gram) als de moeder zwangerschapsdiabetes heeft gehad.

Hypo's en hypers

Als je bloedsuiker te laag is, krijg je als diabetes-patiënt een hypoglykemie (hypo). Het omgekeerde kan ook en heet hyperglykemie. Je bloedsuiker is dan te hoog.

Je moet dit zien te voorkomen, maar het is soms lastig om exact in te schatten hoeveel insuline je moet spuiten.

Een hypo herken je aan zweten en trillen, hoofdpijn, duizeligheid, vermoeidheid, en hongerig, ongeconcentreerd of opvliegerig zijn.

Sommige mensen met diabetes voelen een hypo niet aankomen.

Momenteel wordt onderzocht waardoor dat komt. Het zou te maken kunnen hebben met het feit dat de hersenen teveel melkzuur opnemen waardoor de hypo niet goed aangevoeld wordt.

Bij een hypo is het zaak om zo snel mogelijk iets zoets te eten of drinken.

Een hyper herken je aan dat je veel dorst hebt en ook veel moet plassen. Ook kun je het herkennen aan vermoeidheid, misselijkheid of braken, en opgefokt zijn.

Bij een hyper moet je zorgen dat je veel drinkt om via de urine de overtollige suikers kwijt te raken.

Complicaties diabetes type 2

Als diabetes type 2 niet op tijd behandeld wordt (of er is al teveel schade aangericht) kan dit leiden tot ernstige problemen.

Je bloedvaten kunnen vernauwen. Door aderverkalking loop je meer risico op een hartinfarct of hersenbloeding.

Hart- en vaatziekten liggen op de loer. Dit kan resulteren in een hartinfarct.

Diabetes kan op den duur zorgen voor verlies van het zicht door aantasting van het netvlies (retinopathie), en zelfs volledige blindheid.

In Europa is diabetes oorzaak nummer 1 als het gaat om blindheid.

Neuropathie betekent dat zenuwen in je lichaam zijn aangetast. Dit kan pijn geven of juist gevoelloosheid.

Wondjes kunnen zo ongemerkt ontstaan, bijvoorbeeld aan je voeten. Diabetes patiënten moeten daarom geregeld hun voeten laten behandelen.

Vroeger moesten aangetaste tenen en zelfs voeten vaak geamputeerd worden. Door goede poliklinieken voor voetbehandeling is dit gelukkig meestal niet meer nodig.

Diabetes kan op lange termijn de hersenen aantasten. Dit heeft effect op de concentratie en het geheugen.

Bij langdurige diabetes is de kans op dementie twee keer zo groot dan bij gezonde mensen.

Behandeling diabetes type 2

Bij diabetes type 2 wordt in veel gevallen niet gelijk gestart met het injecteren van insuline.

Eerst wordt gekeken wat er bereikt kan worden met een dieet / gezonde voeding en voldoende beweging.

Dit vaak in combinatie met medicatie. Deze medicatie zorgt ervoor dat de bloedsuikerspiegel daalt, de bloeddruk daalt en het slechte cholesterol in je bloed onder controle blijft.

Bij patiënten met zwaar overgewicht kan een maagband (operatie) in combinatie met een programma voor een gezonde leefstijl goed werken.

Je voeten dienen regelmatig behandeld te worden bij een medische pedicure.

Momenteel wordt er gekeken naar de mogelijkheid van pleisters met koud plasma voor de voeten. Deze zouden de bacteriën doden en zorgen voor een snellere genezing van wonden.

Je ogen kunnen eventueel behandeld worden door middel van een lasertechniek.

De wetenschap staat zeker niet stil op dit gebied.

Uit onderzoek is gebleken dat diabetespatiënten goed reageren op de stof resveratrol, die voorkomt in o.a. rode wijn en pinda's.

Op dit moment zijn onderzoekers bezig om te kijken of het mogelijk is om de goede vetten in het lichaam te kunnen activeren.

Het lichaam heeft bruin vet en wit vet.

Bruin vet verbrand vetten en suikers en is dus goed vet. Wit vet slaat juist vetten en suikers op.

Als de bruine vetten worden geactiveerd, zal de vetverbranding bij diabetespatiënten omhoog gaan en daardoor kan er weer meer insuline worden aangemaakt.

Ook wordt er op dit moment gekeken naar een behandeling met galzouten. Deze worden aangemaakt in de lever en zorgen ervoor dat de bloedsuiker na een maaltijd daalt.

Diabetes type 2 is helaas nog niet te genezen, maar er is veel meer bewustzijn en daardoor is men er sneller bij.

Ook worden er veel resultaten geboekt met onderzoek. Hiervoor is uiteraard blijvende (financiële) steun nodig.