Ondergewicht kan invloed hebben op de vruchtbaarheid bij vrouwen. Er is sprak van ondergewicht bij een BMI van minder dan 18.5 kg/m². Maar ondanks dat kan het per persoon verschillen hoe laag het gewicht is voordat dit invloed heeft op de vruchtbaarheid. Zo kan het zijn dat bij bepaalde vrouwen er al vruchtbaarheidsproblemen kunnen ontstaan bij een BMI van bijvoorbeeld 19kg/m².
Overleven
Als een vrouw ondergewicht heeft stelt het lichaam andere prioriteiten dan de vruchtbaarheid. Het lichaam probeert te overleven en legt de focus op het blijven functioneren van andere lichaamsprocessen. Dit komt omdat het lichaam te weinig voedingsstoffen krijgt om naast deze lichaamsprocessen ook nog voor vruchtbaarheid te zorgen. Het lichaam beschermt zichzelf als het ware door te zorgen dat de persoon het ondergewicht overleeft en stelt vruchtbaarheid dus niet als prioriteit.
Geboorteafwijkingen
Toch kan het wel zo zijn dat als er geen menstruatie aanwezig is, vrouwen met ondergewicht alsnog zwanger kunnen worden. Wel is het zo dat er met ondergewicht een hoger risico is op geboorteafwijkingen zoals een laag geboortegewicht bij de baby en is ook de kans op een miskraam groter.